《黃帝內經》中的「五勞所傷」中，是這樣說的：久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋。今天所要談的是「久視傷血」：因為「肝開竅於目」而「肝受血而能視」，所以久視傷血；中醫理論認為心主血、肝藏血、脾統血和生血。所以臨床上治近視，主要以肝為主，因肝與眼睛關係最密切。
如果人們適當地看些有益的書籍、畫報、電視以及山水風景等，可以使自己的精神愉快、心情舒暢、脾胃健運、食慾大增、血液生化之源就旺盛。這就是「適視養血」的道理。如果人們習慣於長時間的全神貫注看書讀報，而且也不配合適當的休息與身體的活動，或沒有得到充分的睡眠等，久而久之，可導致血虛、近視等證。長時間的全神貫注看書讀報，容易耗傷我們的精、氣、神，這本身也是一種艱苦的勞動。
在日常學習、工作和生活中，由於久視而缺乏活動常會出現面色蒼白或萎黃或自覺頭暈、眼花等血虛的證狀，就是「久視傷血」的道理。人們了解了「視」的利弊，進行適當的自我調節，對強身保健有很大的益處。
中醫認為「五臟六腑之精氣皆上注於目」，目得血而能視，若肝、脾、腎功能協調，精氣充沛，才能目光敏銳。若肝腎氣血虧損，加上腸胃的運化功能失調、腎精不足、目失濡養，則目視不明，從而造成近視。
我在臨床上常用杞菊地黃丸加減治近視，效果很好。杞菊地黃丸是六味地黃丸加枸杞、菊花；六味地黃丸是治肝腎精血虧損的藥，枸杞、菊花是明目的主藥。以下我舉二個病例：
1、 楊子×，九歲，女，到西醫檢查為近視、散光，西醫建議配戴眼鏡，家長也同意了，囑其下週複診。回家後家長帶到我診所來，想吃中藥試試看，我診後認為是肝腎虧損，處方用科學中藥：杞菊地黃丸8克、夏枯草1克、五味子1克、遠志1克，共11克分成四包，一天的劑量，三餐飯後及睡前各服一包，一週後檢查視力恢復正常。
2、 文××，十二歲，女，到西醫檢查為近視，已配戴眼鏡，因為近視增加速度太快，所以到我診所來看診，現在已400多度了，我診後認為因功課壓力大，長時間看書，久視傷血，是屬於肝腎虧損的近視。又因缺乏運動，腸胃功能差，處方是：杞菊地黃丸6克、香砂六君子湯5克、夏枯草1克、五味子1克、遠志1克，共14克，分成三包，一天的劑量，三餐飯後各服一包，二週後回來複診說：近視度數已穩定，不再增加，想繼續治療。
文／李應達（桃園慈航中醫診所醫師）◇
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